Implantes Dentários, a importância da Vitamina D para o sucesso da cirurgia.
O sucesso do implante odontológico só é confirmado após a devida integração entre o pino de implante e o osso, isso é o que chamamos de “osseointegração”.
Diversos fatores podem contribuir para o insucesso deste procedimento:
A inobservância de detalhes da técnica operatória;
Planejamentos mal executados;
Pacientes fumantes;
Hábitos ruins de higienização;
Portadores de diabetes não controlada, além de outros não menos importantes, porém, quero enfatizar aqui a importância da Vitamina D.
Estudos recentes têm demonstrando que a população em geral, principalmente os mais idosos, estão com os níveis de Vitamina D abaixo do preconizado. Um baixo nível de vitamina D na corrente sanguínea é extremamente prejudicial para o organismo como um todo, pois a vitamina D, que na verdade é um hormônio, é sintetizada na camada logo abaixo da pele por meio da incidência de raios solares (raios UVB) e ativada por processos enzimáticos ocorridos no fígado e nos rins, o que a leva a participar de inúmeras reações orgânicas altamente importantes para a boa saúde humana.
Nesse momento, independente dos diversos benefícios da vitamina D ou dos malefícios pela falta dela, vou me ater à sua importância nos benefícios para o metabolismo ósseo no pós-cirúrgico dos implantes dentários.
Níveis adequados de Vitamina D circulantes no organismo:
Reduz a inflamação;
Potencializa as reações imunológicas naturais;
Induz a uma absorção do cálcio pelo intestino além de regular o metabolismo desse mineral, o que é essencial para garantir uma boa saúde dos ossos.
O ato cirúrgico para a colocação do implante dentário não deixa de ser uma agressão ao osso, isso traz como conseqüência inúmeras fases distintas para um bom processo de cicatrização. Inicialmente há um mecanismo de equilíbrio celular que leva à modificação de algumas substâncias e a formação de um coagulo sanguíneo, que por sua vez é o precursor de uma matriz óssea não calcificada. Esse processo chamado de osteogênese faz com que células específicas se encaminhem para o interior da cavidade cirúrgica e leva à formação de osso de encontro ao implante instalado. A partir desse momento deve ocorrer a deposição de osso de forma muito intensa ao redor do implante, é isso que determinará a fixação e a estabilidade do pino implantado. Trabalhos científicos recentes feitos em cobaias revelaram que a deficiência de vitamina D contribui negativamente nesse processo de formação e deposição de osso ao redor do implante.
Como já dito no início, muitos fatores podem contribuir para o insucesso da fixação do implante no osso (osseointegração), porém como é fato consumado por inúmeros trabalhos de epidemiologia que o nível de vitamina D na população em geral está abaixo do ideal, é de suma importância que o cirurgião dentista em sua solicitação de exames laboratoriais pré cirúrgicos, solicite também a dosagem de Vitamina D, alem de fazer uma avaliação criteriosa do seu paciente antes de submetê-lo ao processo de implantes dentários e se constatado tal fato, que faça orientação para uma dieta rica em cálcio e a devida suplementação com vitamina D, assim as chances de sucesso serão bem maiores.
